手指機能と要介護リスク

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

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中島歯科医院 院内新聞7月号より

今回、筑波ジャーナル(TSUKUBA JOURNAL)(筑波大学が公式に発信している研究・ニュースサイト)に手指機能と要介護リスクについて面白い記事があったのでご紹介します。(下記緑色の字の部分)

『約1000人の高齢者を最長14年間追跡した結果、手指機能が低い人ほど要介護化リスクが高いことが分かりました。特に、手指機能が一定水準(例:15秒間に〇印を21個付けられる)を下回るとリスクが高まる一方、それ以上良好でもリスクはさらに低下しないという、曲線的な関係が示されました。』

筑波ジャーナル2025. 09.29より要約

これを図に示すと、

この研究では15秒間で○印21個が要介護リスクの基準(閾値)になっています。

「手先が器用であればあるほど健康になる、というより、“一定以上の手指機能を保っていること” が大切。手指機能があるレベルを下回ると、将来介護が必要になるリスクが急に高くなる可能性がある。」ということを示しています。 

(15秒間でいくつ〇が書けるか実際に僕もやってみました。〇は正確に書けたものだけを

カウントします。29個でした。まずはひと安心です。)

手指の機能維持と改善のための「手指のトレーニング方法」の1例を示します。

  • 指折り・グーパー運動: 親指から順番に指を折ったり開いたりする、左右で異なる動き(片方グー、片方パー)を交互に行う。
  • 輪ゴムパッシング: 人差し指と中指などに輪ゴムをかけ、指を広げてゴムを伸ばす・隣の指へ移す。
  • 手作業レクリエーション: 折り紙、あやとり、お箸での細かいものの移動、ボタン留めや紐通しなど。

これ以外にも沢山あります。調べて見てください

介護リスク軽減のためには今、歯科の臨床で行われている口腔機能低下症の検査だけでなく、メインテナンス時の口腔内清掃状態や義歯の状態を注意深く経時的に観察し、患者さんの状態の変化を正しく判断することが大切だと改めて感じました。

歯科の立場からも健康寿命の増進にさらに寄与したいと考えています。

中島歯科医院 院内新聞2026年9月号は歯科衛生士の山川が担当しました。

8月号でお口の機能低下を放置すると全身のフレイル虚弱から要介護へ進行する危険性を報告ました。今回は口腔機能低下症診断のための「7つの検査」について解説します。

院内勉強会 (8/29)

①10月号院内新聞内容発表

  DH 山川 「口腔機能回復のためのトレーニング」

②新導入機器説明

 DH 田村 口腔清掃機器「ユリー」

③症例発表

 DH山川 「口腔機能低下症」

植木さん、お誕生日おめでとうございます。

・土湯のこけし

日本3大こけし、ご存知ですか。鳴子こけし、遠刈田こけし、土湯こけし、なのだそうです。下図のような特徴があることを今回初めて知りました。

先日、福島県の土湯温泉に行き、土湯系こけしの工人で土湯こけし工人組合長をされている阿部国敏さんのお店を訪ねました。伝統の型を守っているだけでなく新しい形のこけしも作られています。今回「ほほえみがえし」と名付けられたこけしを購入しました。 かわいいですね。

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(日・祝休日)は、午前9時から午後5時および午後7時30分から午前0時

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舌圧検査

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

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  • 最近、食事に時間がかかる
  • 食べこぼしが増えた
  • 食後に食べ物が口の中に残る
  • 固いものが食べにくくなった
  • むせることが増えた
  • 滑舌が悪くなった
  • 口が乾きやすい
  • 舌が動かしにくい

あてはまる方、お口の機能が低下している可能性があります

舌・口唇・頬の力や動きが低下すると、

食べにくい
↓
やわらかい物ばかり食べる
↓
さらにお口の筋肉を使わなくなる
↓
お口の機能がさらに低下する

という悪循環につながることがあります。

さらに進むと、
食事量の低下・低栄養・体力低下・誤嚥などにつながる可能性もあります。

舌・口唇・頬には、大切な役割があります

お口の機能は「歯」だけではありません。
舌・口唇・頬がしっかり動くことで、食べる・飲み込む・話すといった機能が保たれています。

今回は食べる・飲み込む・話す・口腔内を清潔に保つうえでかなり中心的な役割をしている舌についてお話しします。

主な役割

  • 食べ物を歯の上へ運ぶ
  • 食べ物を唾液と混ぜ、ひとまとまりにする
  • 食べ物をのどの方へ送り込む
  • 飲み込むときに舌を上あごへ押しつける
  • 発音を助ける
  • 食べかすを舐め取る

機能が低下すると…

  • 食べ物をうまくまとめられない
  • 口の中に食べ物が残る
  • 飲み込みにくくなる
  • むせやすくなる
  • 食事に時間がかかる
  • 滑舌が悪くなる

このように舌には食べ物をまとめて、のどへ送り込むポンプのような役割があります。舌の力が落ちると、食べにくい・飲み込みにくい・むせる、といった問題が起こります

この舌の力(舌圧)を調べることができる器械がJMS舌圧測定器TPM-02です。

この器械のバルーンの部分を舌で口蓋に押し合、て7秒の間での最大の舌圧を測定します。

最大舌圧 が30kPa(㌔パスカル)未満であると「低舌圧」 (舌の機能が低下している)と診断されます。

低舌圧と診断されたら舌圧トレーニング用具「ペコパンダ」を使い機能回復訓練を行います。

基本セット ピンク10kpaムラサキ15グリーン20kpa   イエロー30kPa

まずは基本セット のピンクから初めてグリーンを目指します。

JMS舌圧測定器TPM-02で再測定して 30kPa以上を 達成したら 舌圧維持のため黄色の「ペコぱんだ」でトレーニングを続けます。

最初の舌圧検査で30kPa以上あった方もイエローぱんだでトレーニングし機能維持することをお勧めします。

全身のフレイル(虚弱)から要介護状態に移行する可能性があります。お口の機能を検査して機能低下が認められたら、早く対処(トレーニング)することで回復が得られます。歯科医院で行う、お口の機能検査には今回の舌圧検査を含めて次の7項目があります。

1.お口の衛生状態     舌苔で評価

2.お口の乾燥       ガーゼを口に含み2分後に重さを測定

3.かむ力の強さ      残存歯数の計測

4.舌と口唇の動き     「パ」「タ」「カ」を5秒間発声 1秒当たりの数を記録

5.舌の力         舌圧測定器の使用(JMS舌圧測定器)

6.かみ砕く機能       咀嚼能力検査用グミ使用

7.飲み込む能力       嚥下スクリーニングツール(EAT-10)

保険診療でできますので気になるお口の変化があったら早めにご相談ください。

中島歯科医院 院内新聞2026年7月月号は歯科衛生士の山川が担当しました。 お口の機能低下を放置すると全身のフレイル虚弱から要介護へ進行する危険性を報告しています。

 院内勉強会 (8/26)

  8月号に続きDH山川が担当しました。9月号は口腔機能低下症診断のための検査についてです。

 

運転免許書き換えのために70歳以上が対象になる高齢者講習に行ってきました。

視力検査と実車指導です。

実車指導では 一時停止や段差乗り上げ、交差点の信号確認や右左折などのチェックが行なわれます。ただし試験ではありませんので合格、不合格はありません。

視力検査では、静止視力検査、動体視力検査、夜間視力検査、視野検査の4つが行なわれます。このうち動体視力、夜間視力、視野は年齢とともに低下していくとのこと、僕も年齢相応に低下していました。衰えを実感させられた2時間でした。


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やったー!富士山登頂!!

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

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今年1月に2泊3日の富士山登頂ツアーに申し込んでから、準備やトレーニング(十分とは言えませんが)に励みましたが、出発の日が近づいてくると、高山病や、1日10時間の行動時間などを考え、楽しみな気分ではなくなり不安と緊張感が襲ってきました。

1日目

宇都宮を8時半に出て三島まで新幹線、そこで添乗員さんと合流、総勢31名のツアーです。

関東からは僕ら2人と千葉から1人、他は大阪からでした。バスで5合目に行き、昼食。

出発の準備をしていたら、突然の雨で1時間おくれて登山開始。7合目の山小屋まで5時間の行程です。山小屋前に日没になり、さらにかなり激しい雨に見舞われヘッドライトをつけながら岩場をなんとか登り切り予定より1時間遅れで到着しました。

すぐに夕食、そして消灯、と汗と雨でぬれた衣類や靴、ザックなど、十分に乾かす時間もないままで就寝を余儀なくされました。早速富士山の厳しい洗礼を受けてしまいました。

2日目

朝6時、山頂目指して出発。2人が体調不良で山小屋に残ることになりました。最初からかなりな岩場があり苦労して8合目の山小屋前に到着し休憩。ここでまた2人が体調不良でリタイアしました。富士山はやはり厳しい。

ベテランのガイドさんの指導の下、ゆっくりとしたペースと、適切な休息で10時53分、念願の富士山山頂にたどり着きました。霧の中下界はまったく見えませんでしたが、一瞬、霧が晴れて火口と剣が峰(こっちが本当の頂上)が現れ、写真に撮ることができました。

こののち、富士山山頂浅間大社奥宮に参拝し、70歳以上の登頂者対象の特別な扇子(國鎮末廣・くにちずえひろ)を授かりました。この扇子に何と書いてあるのか、分かりますか。僕はまったくわからず調べました。右に国鎮、左に無上嶽と書かれており(こくちんむじょうがく)と読み、意味は「國を鎮めるこれ以上の場所はない山」とのことでした。

3日目

朝4時に起床して7合目の山小屋でご来光を待ちました。日の出前、この時感動的な光景に出合いました。まさに夜明け前のマジックアワーです。

一日目の雨の中の過酷な岩登りの苦労もこれを見たらすっかり吹き飛んでしまいました。

ご来光です。

ご来光を見ることができて幸運でした。天気が回復するか怪しかったので半ばあきらめていました。

帰りのバスの中から撮りました。以前見ていた富士山とはまた違った感動がありました。

まずは無事に帰ってこられてほっとしています。ただ富士山は一回でいいかな、という感じです。何せ僕らにとってはかなり大変だったので。

今後は日光や那須・裏磐梯といった近場を無理をしない範囲で山歩きは続けたいと思っています。

中島歯科医院 院内新聞2026年7月月号は歯科衛生士の金子が担当しました。

「歯が染みる」原因の一つ「知覚過敏症の場合」にセルフケア(自身で行うケア)で使ったほうが良いと思われる歯磨剤「システマセンシティブ」について解説しました。

「オーラルフレイルは介護の入り口です」と題して講演しました。

 

以下7つの検査項目について勉強しました。実習も行いました。

1.お口の衛生状態     舌苔の評価の方法 を実習

2.お口の乾燥        ガーゼを口に含み2分後に重さを測定

3.かむ力の強さ       残存歯数の計測

4.舌と口唇の動き      「パ」「タ」「カ」を5秒間発声 1秒当たりの数を記録

5.舌の力           舌圧測定器の使用(JMS舌圧測定器)

6.かみ砕く機能       咀嚼能力検査用グミ使用

7.飲み込む能力      嚥下スクリーニングツール(EAT-10)

レーザー光で初期う蝕を検知する器械です。数値により「う蝕」「初期う蝕」 を判断します。初期う蝕と診断されれば、削らずに、歯磨き指導、シーラント、フッ素塗布等を行い定期的に観察していきます。

市村さん、お誕生日おめでとうございます

白沢小学校3年生対象の「歯の健康教室」に歯科衛生士2名と行ってきました。

校医になって40年、過ぎてみればあっという間です。

「健康教室」では講話と歯磨きの実地指導です。講話では虫歯の原因と予防について話をしました。みんなしずかに真剣に聞いてくれました。

歯磨きの実地指導では2クラスに分かれ、それぞれで歯科衛生士が指導しました。歯垢染色液で染め出した歯をお互いに見てワイワイやりながら楽しい雰囲気で実施されました。


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ご存知ですか?酸蝕症(さんしょくしょう)

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

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Ⅰ 酸蝕症とは

歯が溶ける疾患には 
・細菌が糖を代謝して産生された酸によるもの(虫歯) 
と
・細菌が関与しない酸によるもの(酸蝕症)
の2つがあります。

この酸蝕症は 飲食物・薬剤・胃液等に含まれる酸が直接歯面に触れることで
歯が溶かされる疾患を言います。(写真 1・2・3)

写真1 上の前歯の裏側
写真2 下の前歯の先端
写真3 かみ合わせの部分

Ⅱ 酸蝕症の原因 

PH(ペーハー)とは、水溶液の酸性・中性・アルカリ性を表す指標です。

pHの目安

  • pH 0~6.9:酸性
  • pH 7.0:中性
  • pH 7.1~14:アルカリ性(塩基性)

口腔内はPH7で「中性」です。
これより値が低くなると酸性で、数値が低いほど酸性度が強くなります。
歯は酸にさらされると溶けます。この溶け出すPHの値を臨界PHといいます。
臨界PH を次に示します。
 歯の表面のエナメル質 5.5  (フッ素使用の場合 4.5)
 幼弱永久歯(生えたての永久歯)・乳歯・歯根面 6

この臨界PH以下の酸性度では歯が溶けていきます。

①食品による酸蝕症
いかにいくつかの食品の酸性度を示します。

お酢  4.0
エナジードリンク  3.8
フルーツジュース 3.5~4.0
スポーツドリンク 3.5
レモン 2.3
(参考 齲蝕の原因菌の出す酸は PH4程度)

酸性の飲料を飲むとすぐに歯面のPHはエナメル質の溶ける臨界PHを超えます。唾液の届く範囲では6分くらいで唾液の緩衝作用によりPHが中性に戻ります。
しかし唾液が届きにくい前歯部(写真1・2)や修復物と歯質の境目(写真3)などでは酸の影響が長く残ります。
又時間をかけて少しづつ飲むことは長い時間、歯が酸にさらされることになるので注意が必要です。

② 胃酸の逆流
 逆流性食道炎やつわりなどでも酸蝕症が起こる事があります。

Ⅲ 酸でも種類により酸蝕する力が違う

クエン酸という酸が加わると同じPHでも歯が溶けやすくなるので注意が必要です。
製品の成分表を見て注意してください。
クエン酸のサプリは疲労回復効果があるとして販売されています。

Ⅳ 酸+糖 で う蝕の危険性が増大

糖と酸の両方が含まれた飲食物を日常的に摂取すると速い速度で歯が溶けていきます。
幼児にスポーツドリンクを哺乳瓶で摂取させていて、前歯がほとんど溶けてしまった事例もありました。

Ⅴ 対策    

  原因除去が一番大事 

  1. 酸性の飲食物に注意  
    お酢などの酸性強い飲食物を日常的に摂取しないように注意してください。
    柑橘系のフルーツやサプリメントも要注意です。上記写真1の患者さんは健康のため、クエン酸を毎朝10g摂取していた、とのことでした。
  2. 酸性の飲料は歯に直接当たらないようストローを使用するといいでしょう。
  3. 歯みがき 
    唾液による再石灰化を期待して時間をおいて磨いたとしても歯の摩耗は起こるので「時間をおかず」フッ素入りの歯磨き剤を使用して行ってください。
  4. 摂取後は酸を流すため水ですすぐこと。
  5. 歯科医院で高濃度フッ素(9000ppmf)の塗布を定期的に行う。
    (参考:市販の歯磨剤の最高濃度は1450ppmf)

酸蝕症ではないかと疑われた方はぜひご相談ください。

・院内新聞(2026年6月号)

中島歯科医院 院内新聞2026年6月号は歯科助手の森が担当しました。加齢や歯周病により歯肉が下がり根が露出すると、その部分は、虫歯になる危険性が増します。今回は、セルフケア(ご自身で行うケア)で使用する根面虫歯予防に対応した歯磨剤「チェックアップルートケア」について報告しています。

・2026年06月の勉強会等 活動報告  

Ⅰ セミナー参加 6/28 (於 東京日本橋コンベンションホール)

 参加者 中島悠・中島隆

 

従来より、当歯科医院では患者さんが「一生自分の歯でかむことができること」を目標に診療を行っています。
今回、従来の「治療」と「予防」に加えて、「口腔機能の維持」について、さらに充実させるため講習会に参加してきました。
「口腔機能低下」の診断および、機能低下があった場合の機能回復のためのトレーニング 等について勉強してきました。
又小児の口腔機能発達不全症についても学んできました。
後日院内ミーティングでスタッフとともに実践について話し合う予定です。

Ⅱ 院内勉強会 (6/24)

1.院内新聞7月号内容(歯磨剤システマセンシティブ)について担当者の解説

 

2. 口腔機能低下症についての講習 ①(中島悠)

最近、食べこぼしや、呑み込み辛いなどのお口の些細な機能低下を放置していると、ねたきり等の「全身の虚弱」に移行していくことがわかってきました。
このようなお口の機能低下を些細なうちに見つけ、改善のためにトレーニングを行えば健康な状態に復帰できます。 
当院でも 院内新聞やブログで、低下した口腔機能の早期改善の必要性・重要性をお知らせしてきましたが、さらに力を入れて治療に取り組んでいく方針です。「全身の虚弱」防止に向けてスタッフ一同、頑張っていきたいと思います。

Ⅲ  新人歯科衛生士実習 (6/1)

先輩歯科衛生士の指導の下、超音波スケーラーを使って歯石除去の実習を行いました。

+

 

・お誕生日おめでとう

       吉澤さん、お誕生日おめでとうございます

・健診

宇都宮市上大塚町の「学校法人 桜が丘学園 ゆたか幼稚園」の園医をさせてもらって30年くらいになるでしょうか。今年も歯の健診に行ってきました。以前と比べて、虫歯が極端に少なくなっています。近年、社会全体の歯への関心が大いに増していることを、心強く思いました。「一生自分の歯でかめる」ことを目指して、みんなで頑張りましょう!

・大収穫

塩谷町の妻の実家でラズベリーとビワを収穫しました。採っても採っても取り切れません。

もう少しするとブルーベリーの季節です。楽しみです。

 

・2026年7・8月の休診日のお知らせ

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『はちみつ』って虫歯にならない?

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

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・虫歯は細菌が糖を代謝して酸を作り歯を溶かすことで生じます。

では細菌が利用して(代謝して)酸を作れるのはどんな『糖』でしょうか?

宇都宮市中島歯科医院6月のブログ「『はちみつ』って虫歯にならない?」

細菌は糖を代謝した結果、酸を作り、歯を溶かします。これが虫歯です。
糖には細菌が代謝できる(利用できる)ものと、できない、あるいはできにくいものがあります。

単糖類と二糖類(単糖類が2個くっついたもの)を糖類と呼び、細菌に代謝されると酸が産生されます。
ちなみに二糖類のスクロース(ショ糖)は砂糖のことで、ブドウ糖と果糖が結合したものです。

多糖類は単糖類が沢山つながったもので、このままでは分子が大きすぎて細菌が代謝できません。唾液の酵素で単糖類に分解されると細菌が代謝できるようになり酸が産生されます。

糖アルコールは糖類に水素が添加された(還元された)構造をしていて細菌が代謝するのが難しく、酸が作れない、あるいは弱い酸しか作れません。、

これらの 糖類 多糖類 糖アルコールをまとめて 糖質といい 食物繊維を加えて炭水化物といいます。

以上より細菌が利用(代謝)できて酸を作れるのは糖類(単糖類・二糖類)と多糖類ということになります。

・では蜂密の成分はどのようなものでしょうか

果糖(フルクトース):約35〜45%
ブドウ糖(グルコース):約25〜35%

この2つで大半を占めます。

果糖・ブドウ糖 両方とも糖類です。

したがって虫歯の原因になります。

食べ方を工夫し、しっかり歯磨きをしましょう。

参考:伊藤直人著 カリエスブック 医歯薬出版

・院内新聞(2026年05月号)

中島歯科医院 院内新聞2026年5月号は歯科衛生士の能勢が4月号に続いて担当します。
小児の口腔機能不全症の症状の一つ「お口ぽかん」について解説しました。
今号ではその対策として「口腔筋機能療法」をご紹介します。
小児だけでなく、オーラルフレイルの以前にも役立つトレーニングです。

宇都宮市中島歯科医院6月のブログ「『はちみつ』って虫歯にならない?」

・2026年05月の勉強会等 院内活動報告  

・ 新人スタッフWEB講習会参加 第1回 (5/22)
  DH後藤

・ 院内勉強会 (5/27)

1.院内新聞6月号について担当者の解説

宇都宮市中島歯科医院6月のブログ「『はちみつ』って虫歯にならない?」

 

2.新人歯科衛生士のスケーリング実習

新人歯科衛生士のスケーリング実習

 

新人歯科衛生士のスケーリング実習

 

3.光学印象実習

光学印象実習

・お誕生日おめでとう

宇都宮市中島歯科医院6月のブログお誕生日おめでとう
宇都宮市中島歯科医院6月のブログお誕生日おめでとう









    金子さん、お誕生日おめでとう

・宇都宮市歯科医師会親睦テニス大会

宇都宮市歯科医師会の親睦テニス大会(ダブルスです)がありました。
たしか、当地に開院した年に第一回大会があったと記憶しています。
かれこれ40年も続いているんですね。
この大会にはほぼ毎回参加しています。
息子2人(長男・悠 次男・純≪じゅんデンタルクリニック≫)と参加しました。
今年はなんと優勝!!来年も頑張ります。

宇都宮市中島歯科医院6月のブログ「『はちみつ』って虫歯にならない?」
宇都宮市中島歯科医院6月のブログ「『はちみつ』って虫歯にならない?」


・2026年6月の休診日のお知らせ

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根面が露出した口腔内におすすめのう蝕予防歯磨剤

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

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先月のブログでもご紹介しましたが今回は少し詳しくお知らせします。

1.チェックアップルートケアαの特長

  • 高濃度フッ化ナトリウム(1450ppmF)配合、う蝕の発生、進行を予防します。
  • コーティング剤PCA(ピロリドンカルボン酸)が露出した象牙質表面のコラーゲンをコーティング。
  • 乳酸カルシウム水和物(助剤)・無水ピロリン酸ナトリウム(清掃助剤)配合で、歯根象牙質へのフッ素滞留性が大幅に向上。
  • 硝酸カリウムが歯髄神経の興奮を鎮め、痛みの伝達を制御し、知覚過敏の症状を防ぎます。
  • 殺菌成分CPC(塩化セチルピリジニウム)が口腔内の浮遊菌を殺菌し、歯肉炎・口臭を防ぎます。
  • 象牙質にもやさしい研磨剤無配合ジェルタイプ。
  • 低発泡、低香味で丁寧なブラッシングができ、少量洗口が可能(薬用成分を、お口にとどめます)。

このようにルートケアαは通常の歯磨剤と違いPCAコーティングで象牙質を保護し、フッ素滞留性も大幅に向上させた、露出根面対策を十分に行った歯磨剤といえると思います。

1 成人の場合2cm程度歯ブラシに乗せる。

2 口腔内をブラッシング。

3 ブラッシング後、軽く掃き出し洗口は一回。

  *洗口方法

    すすぎは15ml(大さじ一杯)の水で5秒間

ライオン歯科材料株式外書製品情報サイトを参考にしました。

 

 なお、しっかり泡立てないと磨いた気がしない方にお勧めの方法。

  1 通常の発泡剤入りの歯磨き剤でブラッシング。 

  2 十分な水でしっかり洗口。

  3 その後にチェックアップルートケアαを上記の使用法に沿って使う。

根面が露出してきたら ぜひこのチェックアップルートケアαを使ってみてください。

中島歯科医院 院内新聞2026年4月号は歯科衛生士の能勢が担当しました。 最近、お口をあいたままテレビを見たり、ゲームをしていたりするお子さんが気になり、このテーマを選んだとのことです。  

 ・ 院内勉強会 (4/22)

  1. 税務の専門家に来てもらい、有給休暇について詳しく講演していただきました。

2 メインテナンスについての患者さん案内用パンフレットを改定し、

   新しくなったのでロールプレイングを行い説明の仕方を確認しました。

3 5月院内新聞の内容を担当者が解説しました。

   「お口ぽかん(口唇閉鎖不全)」への対策としてMFTトレーニング(口腔筋機能療法)を紹介、

解説しました。

        

毎年5月の連休に戦場ヶ原を歩いています。今年は少し早めの4月中旬に行ってきました。

例年は赤沼茶屋駐車場から小田代ヶ原をまわり、湯滝まで行って戦場ヶ原を通って戻ってくるコースを歩きます。

今年は熊が怖いので小田代ヶ原方面にはいかず、駐車場から戦場ヶ原を抜けて湯滝までを往復し、約9km歩きました。

訪れる人もこの時期は、さすがに少なく、戦場ヶ原を独り占めした気分で、天気も良く最高のハイキングでした。

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「根面う蝕」に ご注意!

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

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高齢や歯周病により歯ぐきが下がって歯の根が見えてきたら虫歯に注意が必要です。

根面露出による虫歯
根面う蝕

チェックアップルートケアα

チェックアップルートケアαには下記に示す薬効成分が配合されています

①むし歯予防として

フッ化物の虫歯予防作用

露出した象牙質のコラーゲンをコーティングし、フッ素を長くとどめます

②その他

 

ご家庭でチェックアップルートケアαを使ってご自身が行うセルフケアに加えて

歯科医院でプロケア(プロフェッショナルケア)を定期的に行うことで「根面う蝕」の予防はさらに万全となります。

①ご家庭で磨き残しやすい部分の歯垢(バイオフィルム)を専門の機械で除去。

②その後高濃度フッ素 9000ppmF でフッ素塗布。

③虫歯のチェックを行い、必要な処置を行う。

★セルフケアとプロケアの両輪で「根面う蝕」の予防をしましょう。★
フッ素で根面う蝕を予防

中島歯科医院 院内新聞2026年3月号は歯科衛生士の田沼が担当しました。    

むし歯や歯周病の原因となる厄介なバイオフィルムについて説明しています。

歯ッピースマイル通信
お誕生日おめでとう

          森さんお誕生日おめでとうございます

・ 院内勉強会 (3/25) 

1⃣ 症例報告

DH 能勢

「ブラックステインについての考察」

ブラックステインについての考察

2⃣「中島歯科医院の教育・育成指針の再確認」

院長 中島悠

中島歯科医院の教育・育成指針の再確認
中島歯科医院の教育・育成指針の再確認

・光学印象実習(3/26)

 

先日、珍しい果物をいただきました。「ポメロ」といいます。初めて目にする果物ですが皆さん、存知ですか?ポメロは「文旦のみずみずしさと、八朔のさわやかさのいいとこどり。味はグレープフルーツに似ている。皮が厚く長期の保管が可能」とのことでした。

かなりの大きさですが、確かに皮が厚いため中身は思ったより小ぶり、味は・・・   

ポメロ

                              子猫ではありません。体重5kg、10歳です。

住所   宇都宮市竹林町968

TEL   028-625-2211      

歯周病菌と腸内環境

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

(ホームページはこちらです http://nakajimadc.com/)

口腔内の細菌が、口腔内にとどまらず全身に運ばれ、特に歯周病に関連する細菌が全身疾患に関与するといわれています。細菌や細菌毒素が全身にはこばれる経路は2つ考えられています。1つは炎症を起こしている歯肉から血液中に入る血行性伝播、もう一つは唾液や食べ物と一緒に飲み込んだ細菌が腸内細菌に影響を与え、全身に悪影響を与えるという消化性伝播です。

このうち、今回は消化性伝播についてみていこうと思います。

私たちの腸内には様々な細菌が存在し、腸の粘膜の上に塊のような密な状態で生息しています。これを腸内細菌叢といいます。

健全な腸内細菌叢では、私たちの免疫機能を維持したり、調節したり、また、食べ物とともに通過していく病原細菌の腸管内侵入を防いだり、体にとって役に立つ働きをしています。

一方、歯周病の原因となる代表的な細菌はポルフィロモナス・ジンジバリスで、この細菌を飲み込むと小腸~大腸へと通過していく過程で、腸内細菌に大きく影響を与えていくことがわかりました。ポルフィロモナス・ジンジバリスは腸内に住み着かず、ただ通り過ぎていくのですが、通り過ぎる過程で腸内バランスを乱していくのです。空腹時に飲み込んでしまった細菌は、強酸性の胃酸で死滅するため腸内細菌にほぼ影響を与えませんが、食事とともに飲み込んでしまった細菌は、弱酸性の胃の中を通り抜けて腸まで届き、腸内細菌に影響を与える可能性があります。

腸内細菌叢のバランスが崩れると、腸のバリア機能が低下します。すると密接にくっつきあっていた腸のバリアに隙間ができ、その隙間から有害な物質が腸から吸収されてしまいます。腸から吸収された細菌毒素は血流により全身に運ばれ全身の様々な場所に届きいろいろな病気に関与していきます。歯周病に関連した全身疾患には糖尿病、動脈硬化症、狭心症、心筋梗塞、早産・低体重児出産などがあると指摘されています。

このように全身の疾患と深い関わりがあることが近年分かってきた歯周病、この歯周病の予防・改善のためには、毎日の正しいセルフケア(はみがき・バランスの良い食事等)と歯科医院で行うプロケア(定期的な歯石除去・歯面清掃等)の両方が、ともに重要となってきます。

歯周病から歯ぐきを守ることは、腸を守る事、そして全身を守る事にもつながるのです。

                             8020財団「ナオミ通信」 を参考にしました

中島歯科医院 院内新聞2026年2月号は歯科衛生士の土沢が担当しました。    

むし歯予防に定評のある、キシリトールとリカルデント、歯科医院専売品と市販品との違いについて、報告しています。

黒崎さん、お誕生日おめでとうございます

2/25  院内勉強会

1.症例報告
DH 餅原
「ニフェジピンによる歯肉増殖症について」

周基本治療に加え内科主治医に情報提供し降圧剤の変更をお願いしたところ、4か月程度で歯肉にかなりの改善がみられました。

2.  『バイオフィルム』 について発表
DH 田村
バイオフィルムの成長過程や、これに関連して、セルフケア・プロケアについても発表した。

3. メインテナンス説明用リーフレットの作成

DH 土沢
メインテナンス導入時に患者さんに渡すリーフレットを作成し発表した。

4. 患者情報カードの試作・問診票の改訂

 DH 黒崎

   

森さん、おめでとう。
4か月にわたる週に1回の講習を無事終了し、歯科助手の認定証が授与されました。よく頑張りましたね。

先日、秩父山地の固有種である福寿草、「秩父紅」を見に、ふるさとの秩父に行ってきました。昨年は行くことがかなわず、代わりにやっと手に入れた2鉢の秩父紅で我慢しましたが、今回は山の斜面に咲く、たくさんの秩父紅をみることができ念願が叶いました。

   チチブベニ

  こちらは通常の福寿草

ここから30分ほど登った山の頂上から、この年になって初めて秩父盆地の全景を眺め、大感動しました。

住所   宇都宮市竹林町968

TEL   028-625-2211      

腸活(ちょうかつ)で健康維持

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

( ホームページはこちらです http://nakajimadc.com/ )

今月は腸活について報告します

腸内環境を整えて、心身を健康にする活動のことです。 

私たちの腸には「善玉菌」「悪玉菌」「日和見(ひよりみ)菌」という100兆個以上の細菌が住んでおり、このバランスを「善玉菌が優位な状態」に保つことが最大の目的です。 

腸内フローラ(腸内細菌叢)のバランスは、「善玉菌が2割、悪玉菌が1割、日和見菌が7割」が理想的といわれていますが、ちょっとしたことで崩れてしまいます。
その要因には食生活の乱れ、運動不足、睡眠不足、ストレスなどによる自律神経の乱れ、便秘、細菌感染、加齢などがあります。これらの要因で悪玉菌が増加し、日和見菌も悪玉菌の味方になり、腸内フローラのバランスが崩れてしまうのです。

・免疫力アップ  

腸は第2の脳ともいわれ、免疫システムをコントロールしています。(腸には免疫細胞の約7割が集まっています)

・メンタルケア

幸せホルモンと呼ばれるセロトニンの多くが腸で作られるためストレス緩和に役立ちます。

・お通じの改善

便秘や下痢の解消が期待できます。

・美容、ダイエット

代謝が上がり美肌効果や痩せやすい体作りにつながります。

1.食事

腸内フローラのバランスを整えるため、食生活においては、次の3つ大切なポイントとなります。

代表的なものとして、ヨーグルト、納豆、チーズ、甘酒、ぬか漬け、キムチ、みそなどがあります。これらの食品はビフィズス菌、納豆菌、麹菌、乳酸菌などの善玉菌を含んでいます。
食べた後の善玉菌は、腸内にある程度の期間は存在しますが、しばらくすると体の外へ排出されるので毎日食べることが大切です。

オリゴ糖は、一般的にお腹の調子を整える難消化性のオリゴ糖のことをいい、消化されずにそのまま大腸に到達して善玉菌のエサとなることで腸内環境を整えてくれます。オリゴ糖を含む食品には、玉ねぎ、長ねぎ、バナナ、ゴボウ、大豆や大豆製品などがあります。

2.適度な運動

3.生活習慣

「悪玉菌を増やすこと」と「腸への過度な刺激」が共通しています。

1. 肉類・高脂肪食の摂りすぎ 

動物性たんぱく質や脂質は悪玉菌の好物です。これらが腸内で分解されると、アンモニアなどの有害物質が発生し、腸内環境を悪化させます。 

2. 砂糖・人工甘味料

 糖分の摂りすぎは悪玉菌の栄養源となり、腸内フローラのバランスを乱します。 

3. アルコール

 アルコールは腸内の善玉菌を減らす要因になり、香辛料などの刺激物は腸の運動を過剰にして下痢や腹痛を引き起こすことがあります。 

4. 偏った食事(食物繊維の不足) 

食物繊維は善玉菌の「エサ」になります。これが不足すると善玉菌が育たず、腸のぜん動運動も鈍くなって便秘の原因になります。 

5. 食品添加物の多い食事 

中島歯科医院 院内新聞2026年1月号は歯科衛生士の餅原が担当しました。システマSP-Tシリーズに新しく加わった、希釈せずに使えるSP-Tデンタルウオッシュ洗口剤の紹介です。先月号で紹介した歯磨剤SP-Tジェルプラスと併用し、歯周病予防に役立ててください。

齋藤さん、お誕生日おめでとうございます

土沢さん、お誕生日おめでとうございます

1/28  院内勉強会

1.症例報告

 DH 金子
「ゴム製の歯間ブラシを用いて歯みがき指導を行った症例」

今まで当院では使っていなかったゴム製の歯間ブラシも症例によっては、選択を検討することになりました。

*スライドの一部です

2.  『キシリトールガム・リカルデントガムについての考察』 発表

DH 土沢

・キシリトール

キシリトールは虫歯の原因となる酸を作らない歯の石灰化を増強する

キシリトールでう蝕予防の効果を発揮させるためには1日5g以上の摂取が望ましい

1日の所要量を何回かに分けて摂取すること、特に食事直後の摂取が理想的

キシリトールを長期(3ヵ月)摂取すると、ミュータンス菌の構成が変わる

・リカルデント

  CPP-ACPが再石灰化を促進する
  20分噛むことが推奨されている

3. 各種手袋の素材考察(シーンによる使い分けの検討)

 DH 黒崎
 ニトリル・プラスチック・ビニールについて検討した

プロジェクトで継続検討することになりました

去年の年末12月30日に、あしかがフラワーパークに行ってきました。日本3大イルミネーションといわれ、ずっと訪れてみたかった場所でした。ちなみに他の2つは、なばなの里(三重県)とハウステンボス(長崎県)とのことです。ハウステンボスには昨年12月に行ってきたので、なんと3大イルミネーションのうちの2つに ひと月のうちに行ったことになります。

(余談ですが、イルミネーションでは超有名なホウステンボスのホテルスタッフが、我々が栃木から来たと聞いて、「あしかがフラワーパークに行ってみたいんです。」と言ったのにはびっくりしました。あしかがフラワーパークも全国区なんですね。)

園内は寒さも厳しく人出も多かったのですが、さすがにイルミネーションは見事で、訪れたかいがありました。中でも藤の花を模した薄紫色のLED群には圧倒されました。ドローンショーも見ごたえがありました。

  

住所   宇都宮市竹林町968
TEL   028-625-2211      

中島歯科医院年末恒例BLS(一次救命処置)講習

宇都宮市中岡本町の中島歯科医院、中島隆です。

( ホームページはこちらです http://nakajimadc.com/ )

あけましておめでとうございます。

本年もどうぞよろしくお願いいたします。

 

昨年も12月18日に中島歯科医院恒例のBLS講習会を行いました。

まずは、例年通り、特別にお願いした御幸ヶ原のエフ・カフェのお弁当をいただきます。

講習開始

座学と実習です

1. 座学

①今までに生じた院内での不快事項 解説(状況と対応)

 血圧上昇

 疼痛性ショック

 起立性脳貧血の疑い

 喘息

 低血糖発作

 薬疹

 誤嚥

②診療中に起こりうる不快事項 解説

 「目で見る最新歯科・救急処置ガイド」 吉田和市著砂 書房

 を参考に、

 診療中の不快事項と対処について 

 「全身的偶発症と救急処置のアルゴリズム(流れ図)」に沿って勉強

 

2. 実習 

① まずユーチューブで日本赤十字社の1次救命処置の動画を視聴します。

② 生体情報モニターBX-10AD(オムロンコーリン)を使い心拍数、呼吸数、血圧、動脈血酸素飽和度の測定実習。

日常臨床でも有病者などでは、この生体情報モニターを装着して治療を行います。

③ サイコリッチT-70(笑気吸入鎮静器)を用い酸素吸入実習

酸素吸入量目安は重症度に応じて

予防的・軽症1~2 L/分
一般的な偶発症対応2~3 L/分
重症疑い5 L/分以上

日常臨床でも笑気鎮静麻酔法でこの器械を使用します。

④ エピペン使用実習

練習用のエピペンを使い大腿部に似せた重ねたシートを使い、刺入の実習。

5秒間押したままにします。

⑤ 人工呼吸  実習

人工呼吸用シート 「レサコ」使用

アンビューバッグ使用

⑥ 心臓マッサージ

心臓マッサージは120回/分 人工呼吸が無理な時は心臓マッサージだけでも

⑦ AED

⑧ 総合実習

気分不快の訴えから、意識喪失、呼吸停止、心停止へと悪化していった、との想定で実習しました。 対処法のアルゴリズム(流れ図)にそった総合実習です。

⑨ 窒息対処

 ハイムリック法実習・背部叩打法実習

 今回は新たに「窒息救助装置」を購入し実習に加えました。

開院以来40年にわたって毎年BLS(一次救命処置)についての実習をおこなってきましたが、

なによりも大事なのは 「このような対処が必要な事態を招かぬよう、事前の患者さんへの親切な応対や充分な問診・丁寧な治療を行うこと」 であり 、全員で再度確認しあいました。

・院内新聞(2025年12月号)

中島歯科医院 院内新聞12月号はシステマSP‐TシリーズのSP-Tジェルが新しくSP-Tジェルプラスに変わったのでその報告です。

・忘年会

 昨年も「木曾路」で忘年会を行いました。とっても楽しかったですよ。

 スタッフの皆さん、1年間お疲れ様。ありがとうございました。

     みんな笑顔です!!

・2025年12月の勉強会等 院内活動報告  

・12/18 BLS講習 

・学生臨床実習終了 修了式 

 宇都宮歯科衛生士専門学校2年生の中島歯科医院での臨床実習が終了しました。

 2025/11/4から12/23の2か月間、お疲れ様でした。たくさん学べたかな。

・ハウステンボス 

 長年あこがれていた、長崎のホウステンボスに行ってきました。

 夜景を満喫しました。

・2026年1月の休診日のお知らせ

休診日および夜間は、宇都宮市休日夜間診療所をご利用ください

住所 宇都宮市竹林町968

℡  028-625-2211      

宇都宮市休日夜間診療所歯科 診療時間のご案内

  (平日)は、午後7時30分から 午前0時
(日・祝休日)は、午前9時から午後5時および午後7時30分から午前0時